耳痛是一种常见病症，耳部由于有三叉神经、迷走神经、舌咽神经等支配和管理，这些神经分支分布到咽喉口腔颜面等部位，所以耳疼痛，除耳局部病变外，也可能是邻近器官的疾病发生反射性耳痛，就耳的局部病变而言有以下几种：

    (1)外耳道炎  当耳内不适发痒时，常用指甲、火柴等在耳内盲目掏挖，容易损伤耳道皮肤，引起感染，出现的灼热疼痛，严重者，耳周淋巴结肿大压痛，如挖的过猛或被人碰撞时，还会引起耳道出血。

    (2)外耳道疖肿  耳道炎症未能及时控制，或年老体弱，抵抗力低下，和患有糖尿病时，或夏季游泳使耳道皮肤受水浸渍，都容易发生耳道疗肿。疗肿肿胀化脓阶段，弓[起剧烈跳动性耳痛，张口咀嚼时或牵拉耳廓加重，并可放射到同侧头部，疖肿成熟破溃，或切开引流，耳痛减轻。

    (3)耵聍  “耳屎”、“耳垢”系耳道软骨部皮肤盯聆分泌物，可随咀嚼或下颌关节活动而脱落排出。如耵聍聚积过多，形成团块，阻塞耳道，称耵聍栓塞，耳内闷胀听力下降，耵聍接近鼓膜出现耳鸣眩晕。平时一但耳道进水，浸泡耵聍使其膨胀，压迫耳道皮肤，引起耳疼及听力突降，如合并耳道炎，疼痛加剧。

    (4)耳部疱疹  系病毒感染，常在耳廓比较多见，耳疼呈针刺烧灼感，少数人可伴面神经瘫痪听力减退，恶心呕吐等症状。

    (5)急性化脓性中耳炎  是中耳粘膜急性化脓性炎症，病变主要在鼓室，但中耳其他各部亦常受累。由于鼓室脓液不断增加，压迫对疼痛敏感鼓膜时，会引起耳深部疼，逐渐加重，呈搏动性跳痛，伴有同侧头痛，和放射性牙痛、咽痛，吞咽咳嗽时耳痛加重，严重时夜不成眠，烦躁不安。中耳腔内脓液增多，压力增高，鼓膜破溃穿孔，脓液大量溢出，耳痛顿减。

    (6)耳神经痛  耳部四周神经较多，在受到不同原因刺激时，会出现阵阵耳痛，有时呈时隐时痛，检查耳部未能发现病变。

    (7)耳道异物  可分为动物性、植物性、非生物性三类，小而无刺激性，非生物性不引起症状。一般异物愈大，愈接近鼓膜症状愈明显，特别是活昆虫等动物性异物，可爬行骚动，引起剧烈耳痛和噪声，甚至可使病人惊恐不安，如在鼓膜处活动，可引耳鸣眩晕等症状。豆类性异物，如遇水膨胀，可引起耳内闷胀疼痛及听力减退，如并发耳道炎，耳痛加剧。另如；．直接间接外力。所致鼓膜外伤破裂，可突感耳痛、听力减退、耳鸣、出血等。

    (8)耳肿瘤  耳道或中耳腔内息有恶性肿瘤时，随着肿瘤病情发展，向周围组织浸润，除会出现耳道溢血和听力减退等症状以外，还会出现程度不同耳痛，尽管肿瘤的发病率较低，还是要提高警惕，防止错过治疗良机。

    (9)反射性耳痛  多见于咽喉疾病、口腔疾病、头面部疾病如扁桃体炎、咽喉溃疡、肿瘤、牙病特别是智齿周围炎、咽部疾病术后等，由于三叉神经、迷走神经、舌咽神经等分支分布于耳部原因，所以上述疾病均可引起反射性耳痛。